Endi gomeopatiya "ilmiy jihatdan aql bovar qilmaydigan" va "axloqiy jihatdan qabul qilinishi mumkin emas" va sog'liqni saqlash sohasi tomonidan "rad etilishi" kerakligi universal ovozdir.
Sog'liqni saqlash organlari endi qimmatli davlat va davlat mablag'lari va resurslarini "bema'nilik" uchun behuda sarflashni yoqtirmaydilar. homeopati chunki bu faqat ushbu bema'ni amaliyotga ishonchni ta'minlaydi va odamlarning hayotini xavf ostiga qo'yadi, ularni to'g'ri dori-darmonlar va parvarishlardan qochish yoki rad etish. Gomeopatiyaning nomaqbulligi hozirda juda aniq bo'ldi, chunki gomeopatik preparatlar juda suyultiriladi, shuning uchun "deb ataladigan" faol moddalarning sezilarli miqdori mavjud emas va shuning uchun bemorga hech qanday ta'sir ko'rsata olmaydi. Ko'plab tadqiqotlar o'tkazilayotganiga qaramay, uning samaradorligini tasdiqlovchi aniq dalillar mavjud emas.
Evropadagi 29 ta milliy akademiyalarni o'z ichiga olgan Evropa Akademiyalari Ilmiy Maslahat Kengashi (EASAC) ushbu kasalliklar tarqalishini nazorat qilish uchun qattiqroq qoidalarni talab qilmoqda. homeopati yaqinda chop etilgan hisobotida1. A'zo akademiyalar endi sog'liq va ilmiy da'volarga nisbatan qattiq tanqidni kuchaytirmoqda. gomeopatik mahsulotlar. Ushbu hisobotdagi tahlil va xulosalar yuridik organlar tomonidan e'lon qilingan mukammal, xolis ilmiy baholarga asoslanadi. Jamoa davolanishga muqobil yondashuvlarga ega bo'lish yaxshi bo'lsa-da, lekin bularning barchasi bemorlarni qo'shimcha xavfga qo'yadigan biron bir xayolparastlik giperboliyasi emas, balki qat'iy dalillarga asoslanishi kerakligini ta'kidladi.
Gomeopatiya: ilmiy asossizlik
Avvalo, gomeopatiyaning asosiy mohiyati ilmiy jihatdan asossizdir. Gomeopatiya tomonidan da'vo qilingan barcha turli mexanizmlar uchun ilmiy yordamning mutlaqo etishmasligi mavjud. Uning ko'pgina vositalari suvning o'nlab ketma-ket suyultirilishida tayyorlanadi ("modda" suvda o'z "izini" qoldirishi haqidagi nazariyaga asoslanadi), natijada suvda "asl modda" izi bo'lmagan nomuvofiq yoki to'g'rirog'i foydasiz eritma paydo bo'ladi. bu. Bu mexanizm, birinchi navbatda, oqlab bo'lmaydi2 chunki u na asosli, na isbotlab bo'ladi, shuningdek, farmakologiyaning dori-darmon retseptorlari o'zaro ta'siri tamoyillariga amal qilmaydi.3.Ushbu tamoyillar dori-retseptorlar oʻzaro taʼsirini tushuntirish va biologik tizimga yetkazilganda har qanday dori/dori uchun markaziy tamoyillarni belgilash uchun uzoq vaqtdan beri oʻrnatilgan. Bu tamoyillar vaqti-vaqti bilan uzluksiz izlanishlar natijasida asoslab boriladi4. Bundan tashqari, gomeopatiya tomonidan da'vo qilingan mexanizmlarning hech biri, shu jumladan elektromagnit signallar (agar mavjud bo'lsa) va "suv xotirasi" uchun yagona ilmiy dalil yo'q.2.
Ikkinchidan, keling, gomeopatiyaning "mexanizmini" batafsilroq tahlil qilaylik. Suvning kimyoviy tuzilishiga nazar tashlaydigan bo'lsak, agar unda biron bir ingrediyent bir necha ketma-ket suyultirilsa, erigan bo'lsa, bu ingrediyentning suvga haqiqiy ta'siri juda qisqa diapazonda bo'ladi (nanometrlarda, 10-).9 metr) va shuning uchun ta'sir hidratsiya qatlamidan tashqariga chiqmaydi, shuning uchun uzoq muddatli ta'sir ko'rsatmaydi. Bu uzoq masofali molekulyar tartib ta'siri va fazo va vaqtdagi o'zaro ta'sirlarni aniqlaydigan spektroskopiya natijalari va o'lchovlariga asoslangan turli xil nazariy ilmiy tadqiqotlardan taklif qilingan.5,6. Shu sababli, suvning kimyoviy tuzilishi va dinamikasi suvda ketma-ket suyultirish orqali erigan ingrediyent hech qanday "iz" qoldirishi haqidagi da'voni rad etadi - buning asosiy g'oyasi. homeopati asoslangan va bu tushuntirishlar suvning tavsiya etilgan "uzoq muddatli" xotirasining ilmiy asossizligini isbotlash uchun qayta-qayta nashr etilgan.7,8.
Platsebo effekti: ko'proq tasodifiy davolanish
Olimlarning ta'kidlashicha, gomeopatik davolash ilmiy jihatdan mumkin emas va gomeopatiya "shakar tabletkalari" tarkibida faol moddalar mavjud emasligi sababli, bemorga ko'rilgan har qanday foyda asosan platsebo effektiga bog'liq bo'lishi mumkin - odamlar tabletkalar yordam beradi deb ishonishganda. ular bir shart bilan, bu e'tiqod shifo javob boshlashi mumkin va ko'pincha, kasallikning tabiati kursi va regressiya narsa g'amxo'rlik qiladi. Bu hodisalar gomeopatiya foydali degan noto‘g‘ri tushunchani targ‘ib qila boshlaydi. Gomeopatiya bo‘yicha 110 ta sinov va 110 ta mos an’anaviy tibbiyot sinovlarining keng qamrovli adabiyot tahlili ko‘rsatdi.9 gomeopatiyaning klinik ta'siri statistik jihatdan platsebo ta'siriga juda o'xshashligini tasdiqlovchi shunga o'xshash baholash. Bundan tashqari, turli xil gomeopatik sinovlarning beshta yirik meta-tahlilini batafsil baholash ham xuddi shunday natijalarga erishdi.9,10. Ushbu tahlilda barcha noto'g'ri yo'llar, noto'g'ri va tasodifiy statistik o'zgarishlar chiqarib tashlandi va gomeopatiya platsebo bilan solishtirganda statistik jihatdan o'xshash ta'sir ko'rsatdi va boshqa hech narsa emas.
Tizimli sharhlarning Cochrane ma'lumotlar bazasi (CDSR)11 sog'liqni saqlash sohasida tizimli tekshiruvlar uchun yetakchi, ishonchli manba hisoblanadi. Ushbu sharhlar juda keng qamrovli bo'lib, ular o'zaro ko'rib chiqiladigan protokollarni, standart baholash jarayonlarini va eng muhimi, ma'lumotlarning shaffof tahlilini o'z ichiga oladi. Gomeopatik muolajalar bo'yicha Cochrane sharhlari demans, astma, autizm, gripp va boshqa ko'plab kasalliklarni o'z ichiga oladi va bu sharhlarda o'tkazilgan tizimli baholashlar gomeopatiyaning mumkin bo'lgan har qanday ta'sirini baholash uchun "yo'q" yoki "yetarli emas" degan xulosaga keladi. 2015 yilda British Medical Journalda chop etilgan bahs12 Gomeopatiyaning samaradorligini muhokama qiladigan adabiyotlarni keng qamrovli ko'rib chiqish, shuningdek, gomeopatiya haqidagi da'volarni qo'llab-quvvatlovchi yoki targ'ib qiluvchi turli manbalar tomonidan ilgari surilgan bahsli da'volarni ko'rsatadi.
Xavfsizlik va sifat bo'yicha ko'tarilgan savollar
Gomeopatik dori yoki preparat bir necha darajaga suyultirilishiga ishonilganligi sababli, xavfsizlik bilan bog'liq muammolar haqida hech qanday savol tug'ilishi shart emas. Ko'pgina olimlar bu amalda mutlaqo to'g'ri bo'lmasligi mumkin deb hisoblashadi. Masalan, yaqinda e'lon qilingan hisobotda chaqaloqlar uchun gomeopatik tishlash uchun preparatning boshlang'ich tarkibiy qismi (belladonna) toksik ta'sirga ega ekanligi aniqlandi va bu bemorlarda salbiy ta'sirga olib keldi.13. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tekshirilgan gomeopatik shifokorlar tomonidan xavfsizlik va sifat bo'yicha aniqlik va murosa yo'qligi to'g'risidagi bunday dalillar tashvishning katta sababidir va darhol e'tiborga muhtoj. Barcha gomeopatik mahsulotlarning (dori-darmonlarni tayyorlashda qo'llaniladigan) samaradorligi va xavfsizligini ko'rsatish uchun yuqori darajada izchil tartibga soluvchi talablar mavjud bo'lishi kerak va ular hozirda bunday bo'lmagan tekshiriladigan va mustahkam ilmiy dalillarga asoslangan bo'lishi kerak. Hech qanday aniq dalillar mavjud emasligi sababli, ushbu gomeopatik mahsulotlar nazorat qiluvchi organlar tomonidan ruxsat etilmasligi yoki umuman ro'yxatdan o'tkazilmasligi tavsiya etiladi.1.
Bemorni zulmatda saqlash
Darhaqiqat, har qanday turdagi tibbiy davolanish bilan, ehtimol, platsebo effekti ma'lum darajada bo'lishi mumkin, shuning uchun bu gomeopatiya uchun to'g'ri kelishi mumkin. Qizig'i shundaki, gomeopatiya tarafdorlari, agar bemor platsebo effektini his qilsa, bemor uchun "hali ham" foyda borligini ta'kidlaydilar. Olimlarning ta'kidlashicha, agar bu haqiqatan ham to'g'ri bo'lsa va gomeopatlar "platsebo" ning yagona foydasi ekanligini tan olsalar, ular boshqa erishib bo'lmaydigan jihatlarni da'vo qilib, bemorlarga platsebo effekti haqida aniq ma'lumot bermasdan, samarali tarzda yolg'on gapiradilar. Ushbu yondashuv tibbiyot sohasidagi axloqning asosiy printsipiga ziddir - bemor bilan shaffoflik va davolanish uchun xabardor qilingan rozilik.
Bundan tashqari, gomeopatik echimlar bemorlarga hech qachon oshkor etilmaydi, ularni faqat davolash deb ataladigan narsa haqida taxmin qilishga majbur qiladi. Ko'pgina gomeopatik dorilar uchun shishaning tarkibiy qismlari to'g'ri belgilanmagan va ularning samaradorligi faqat an'anaviy gomeopatik nazariyalarga asoslanganligi va hech qanday ilmiy tushunchalarga asoslanmaganligi hech qachon ta'kidlanmagan. Aksincha, gomeopatlar o'zlarining dori-darmonlari turli xil kasalliklarni davolash uchun potentsialga ega ekanligini to'g'ridan-to'g'ri yoki shama da'vo qiladilar. Bu jihatlarning barchasi axloqiy emas va ular keng jamoatchilikni chalg'itmoqda. Buni hal qilish uchun, masalan, EASAC Evropada qoidalarni o'rnatdi1 kamaytirmoq shubhali da'volar va gomeopatlarning yolg'on, chalg'ituvchi reklamalari. Ular barcha davlat telekanallari va jamoatchilikda gomeopatik muolajalar haqida ommaviy axborot vositalarida yoritishga cheklovlar qo'ydi sog'lik dasturlari. Hozircha ular gomeopatik mahsulot yorliqlarida bemorlar ma'lumotlari uchun ingredientlar va ularning miqdorini aniq belgilashni majburiy qilib qo'ydilar.
Endi harakat qilish kerak!
Bunday chora-tadbirlar gomeopatiya allaqachon keng tarqalgan mamlakatlarda, masalan, Hindiston va Braziliyada amalga oshirilishi kerak. Gomeopatiya asosiy axloqiy tamoyillarga amal qilmasligini va bu yo'ldan borish faqat tegishli tibbiy yordamni izlashda keraksiz kechikishlarni keltirib chiqarishini jamoatchilikka tushuntirish juda muhimdir. Bu ham har bir kishining ma'naviy burchiga aylanadi sog'liqni saqlash Xodimlar gomeopatiyaga va ayniqsa, bu gomeopatik vositalarni platsebodan ko'ra ko'proq deb da'vo qilib sotishga urinayotgan farmatsevtlarga qarshi pozitsiyani egallashlari kerak. ). Shu sababli, ommaviy axborot vositalari dalillarga asoslangan ilmiy bilimlarni jamoatchilikka to'g'ri tarqatishda muhim rol o'ynashi mumkin.
***
Manba (lar)
1. EASAC bayonoti: Gomeopatik mahsulotlar va amaliyotlar: dalillarni baholash va Evropa Ittifoqida, Evropa akademiyalarida, Ilmiy maslahat kengashida (EASAC) tibbiy da'volarni tartibga solishda izchillikni ta'minlash. [Kirishilgan 4-yil 2018-fevral].
2. Grimes DR 2012. Gomeopatiya uchun tavsiya etilgan mexanizmlar jismonan mumkin emas. Muqobil va qo'shimcha davolash usullariga e'tibor qarating. 17(3). https://doi.org/10.1111/j.2042-7166.2012.01162.x
3. Tallarida va Jacob 1979. Farmakologiyada doza-javob munosabati. Springer-Verlag.
4. Aronson JK. 2007. Klinik farmakologiyada kontsentratsiya-ta'sir va doza-javob. Britaniya klinik farmakologiya jurnali. 63(3). https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
5. Anick DJ 2004. Suvda tayyorlangan gomeopatik vositalarning yuqori sezuvchanlik 1H-NMR spektroskopiyasi. BMC qo'shimcha va muqobil tibbiyot. 4(15). https://doi.org/10.1186/1472-6882-4-15
6. Stirnemann G va boshqalar. 2013. Suv dinamikasini ionlar bilan tezlashtirish va kechiktirish mexanizmlari. Amerika kimyo jamiyati jurnali. 135(32). https://doi.org/10.1021/ja405201s
7. Texeira J. 2007. Suvning xotirasi bo'lishi mumkinmi? Skeptik nuqtai nazar. Gomeopatiya. 96(3).
8. Jungwirth P. 2011. Fizik kimyo: suvning gofretdek yupqa yuzasi. Tabiat. 474. https://doi.org/10.1038/nature10173
9. Shang A va boshqalar. 2005. Gomeopatiyaning klinik ta'siri platsebo ta'sirimi? Gomeopatiya va allopatiyaning platsebo-nazoratli sinovlarini qiyosiy o'rganish. Lanset. 366(9487) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67177-2
10. Goldacre B 2007. Gomeopatiyaning foydalari va xavflari. Lancet. 370 (9600).
11. Gomeopatiya bo'yicha Cochrane sharhlari. Tizimli sharhlarning Cochrane ma'lumotlar bazasi (CDSR) http://www.cochrane.org/search/site/homeopathy. [Kirishilgan 10-yil 2018-fevral]
12. Fisher P va Ernst E 2015. Shifokorlar gomeopatiyani tavsiya qilishlari kerakmi? Britaniya tibbiyot jurnali. 351. https://doi.org/10.1136/bmj.h3735
13. Abbosi J. 2017. Go'daklar o'limi haqidagi xabarlar orasida FDA gomeopatiyaga qarshi kurash olib boradi, FDA esa tekshiradi. Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali. 317. https://doi.org/10.1001/jama.2016.19090
***
